最近几年，我们大家常常在社交屏体上刷到“卵巢早衰”相关的内容；当你点击阅读后，下一分钟，手机里的APP就会为你推荐一款“卵巢保养”产品。

  虽然对这无孔不入的窥探感到气愤，但还没从“卵巢早衰断崖式衰老”的震惊中回过神来的你，内心可能真的动摇了：我是否也该保养了？

  “卵巢早衰”这个词，虽然医生们也一直在用，但近年来学界一致认为这个词不太准确[2,3]，因为许多患者会间歇性生成雌激素和排卵，而不是完全、彻底的“衰竭”状态。

  现在更倾向于采纳“早发性卵巢功能不全”(英文缩写:POI)这个名称，是指女性在40岁前出现性腺功能衰退的情况，卵巢无法产生正常数量的雌激素，也无法定期释放卵子。

  这种情况，不仅会导致生育力低下或不孕，还会影响从颜值，到骨骼健康、新陈代谢、心理健康、认知功能、睡眠质量、心血管健康等方方面面。

  近年来的发现，出现这样的女性慢慢的变多，甚至十几、二十几岁的女性也早早出现了卵巢功能不全的问题。根据研究数据，自发性的POI在35岁女性中的发病率约为1/250，在40岁女性中发病率约为1/00[6]。

  还有一些研究表明，一些毒素，比如双酚A(有几率存在于塑料包装中)、多环芳烃(高温烹调易产生)、杀虫剂、二恶英等也可能在其中发挥了一些作用[4]。

  了解了这些之后，再去看市面上所谓“卵巢保养”产品，就知道它们关心你的钱包甚于你的卵巢了。

  但，是可以治的。能采用一些治疗缓解部分卵巢功能不全的症状，或者卵巢功能衰退带来的健康风险和相关疾病，比如骨质疏松。

  除了神奇的下丘脑-垂体-卵巢轴之外，卵巢功能还受到生理和外因的影响，包括体重、营养状况、运动、压力和环境暴露等，这一些因素能够最终靠调节神经系统和内分泌系统的活动，影响卵巢的功能。

  科学家们也在努力研究，希望找一些方法，包括饮食干预手段，延缓卵巢功能的衰退[7~9]，虽然还缺乏非常明确的证据，但是多少能够给我们一些提示。

  有研究显示，吸烟会严重损害卵母细胞的质量并导致女性卵巢储备功能减少[15]；吸烟者的绝经年龄比非吸烟者提前约两年[5]。

  有研究显示，高强度运动会提前出现绝经；但具体机制还不是很清楚，而可能和体内性激素调节轴紊乱有关，也可能和代过量有关。

  其实没什么特殊食物，也不要说明昂贵的保健品；你们可以对照中国居民膳食指南，或者其他公认的健康饮食模式，比如地中海饮食、哈佛健康餐盘来了解哪些是“该吃”的。

  过往就有很多显示，大量摄入水果和蔬菜和更长的女性生殖寿命有关[17~19]。

  这种保护作用被认为是由水果和蔬菜中的抗氧化剂驱动的。它们能抵消包括自由基在内的活性氧 (ROS) 对卵泡的有害影响。

  吃东西或进行呼吸等新陈代谢活动时，身体都会产生自由基，这些自由基在适量时对身体有益，但积聚过多时，可能会对细胞和组织造成损害，促使衰老和疾病的发生。

  抗氧化剂能够在一定程度上帮助中和这些过多自由基的分子，由此减少它们对细胞的伤害，保护身体健康。

  一项研究显示，补充维生素C能增加黄体期缺陷女性的黄体酮和妊娠成功率[16]；也有研究报告，β隐黄质(一种类胡萝卜素)可能可以延缓卵巢储备功能的丧失。

  另外，吃多种多样的蔬果，还能获得多种植物化合物，比如褪黑素、白藜芦醇、槲皮素等，这些成分也被发现有保护卵巢功能的潜力[10，16]。

  在一项针对正常体重女性的研究中，补充ω-3，持续1个月，明显降低了炎症和FSH激素水平( FSH 水平升高可能提示存在生育問題）[11]。在动物实验中还发现，使用ω-3进行及时有效的治疗能改善卵母细胞质量，并逆转高脂饮食引起的卵巢衰退[12]。

  除了多脂鱼，还有一些研究发现，适量饮用咖啡[13]、饮用低脂乳制品[7]可能是一个保护因素。

  另外，维生素E、烟酸、叶酸等也被发现可以对改善卵巢功能有益[7]，这些都是日常食物就能轻松满足的营养素。

  健康饮食、适量运动、放松心情，不追求过瘦的体重，必要时遵医嘱进行激素补充治疗，这些就是最好的“保养”！

  [2]中华医学会妇产科学分会绝经学组. 早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识. 中华妇产科杂志 51.12(2016):6.

  [10] 谢芬芬, 刘雅静, 曹云霞. 褪黑素在女性不孕相关疾病中的生殖调节研究 [J] . 中华生殖与避孕杂志0-00666.

  本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布，仅代表该作者或机构观点，不代表澎湃新闻的观点或立场，澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问。